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中老年人是补钙好还是补氨糖好
中老年人是补钙好还是补氨糖好，相信这样的困惑很多人都有，但是谢医生的观点，可能您不太赞同，那就是“单纯补钙或者补氨糖可能都不太好！”，为啥这么说呢？咱们来好好聊一聊这个问题！
这些年我们越来越重视自己的身体健康了，这是好事，尤其是当一些中老年人开始出现关节的，或者是出现周身骨痛，害怕自己是的时候，往往会选择补充钙片或者是补充氨糖，很多朋友会比较疑惑，到底是补钙好还是补氨糖好，这个事儿我们真的有必要好好的跟大家聊一聊，我们先从补钙开始聊。
补钙，该不该补？怎么补？首先，我们来聊一聊，什么样的朋友应该考虑补钙。
正常情况下，我们的饮食当中也是含有钙质的，如果我们的身体并不缺钙，没有骨量的流失，我们并不需要补钙，但是有一些朋友却面临补钙的问题，像很多老年人由于老年性的会造成骨量的丢失，那么这一类的人群应该进行补钙；另外45-50岁左右的女性朋友们，已经开始慢慢的进入了围绝经期，在这个年龄段的女性朋友们，有时也要考虑进行钙的补充，但是这并不是绝对的，我们要有一个指标来明确自己的骨量是否真正的有减少或者是有，那么怎么来判断呢？
有些朋友会说去医院做一个钙的化验，就能知道自己是否有钙缺乏了，其实这是错误的，因为绝大部分的正常人或者是老年人并不会出现钙的异常，往往都是由某些导致离子出现紊乱的人，才需要进行钙的检查。
那么做什么呢？其实很简单，我们需要做一个检查，那叫做双能x线。通过这个检查，我们可以评估一位朋友的骨量是否减少或者是，因为做这个检查以后，我们会得到一个t值，如果这个t值低于-2.5就可以诊断为了，如果在-1.1~-2.5之间，我们可以判断为骨量减少。
明确了这个问题以后，有些朋友会说，那我补钙就能把骨头补强健了，就不会出现了，是这样吗？
还真不是这样，因为您吃了再多的钙，如果没有沉积到骨骼上，那么将是做无用功，随着年龄的增长和激素的变化，我们所摄入的钙不容易沉积在骨骼上，这就是为什么很多朋友每年吃不少的钙，但是进行双能x线检查还是骨量减少的原因。
这也是为什么谢医生说，如果单纯的补钙并不会达到很好的效果的原因，我们只是单纯地补充了原料，但是却并没有为原料进入到骨骼内做出更多的努力！
那么该咋办？
●如果您在进行了双能x线检查以后发现是骨量减少，没有达到的程度，那么通过饮食以及生活方式干预来进行补钙也就可以了。
在日常生活当中要多晒太阳，多做一些负重性的运动，比如慢跑、快走、骑自行车等；饮食当中一定要调节自己的饮食结构，要适当的增加蛋、奶、深海鱼类、蘑菇以及豆制品的摄入，这些食物当中不仅富含钙质，也富含维生素d，这维生素d可是号称钙的搬运工，可以帮助我们把钙更好的沉积到骨骼上；每天要摄入至少500g的新鲜蔬菜，在这些饮食当中都是富含钙质的，比如每天喝300毫升的鲜奶，就有可能为我们补充300毫克比较优质、易于我们吸收的钙；养成每天吃一小把坚果的习惯，20~30克左右就可以了，苦杏仁或者是榛子都是比较好的选择，因为价格并不是很贵，而且比较易于获得。
某些水果也能帮助我们很好的补钙，比如6枚无花果干就可以为我们的身体提供80~150毫克左右的钙质，芝麻酱当中所含有的钙质确实比较多，但是热量也比较大，所以还是适量摄入一小勺芝麻酱，可以帮助我们提供20~66毫克左右的钙。
如果我们的食物当中所含有的钙质已经足够一天的需要，达到了800~1000毫克的量，那么就可以不用再补钙了，但如果我们今天吃的比较少，所含的钙也比较少，那么我们可以适当的补充钙片，通常情况下，我们建议每次服用300毫克左右的钙片，一天两次就可以了，随餐服用是比较好的一个选择。
其实，食补，它不香吗？
●如果您在双能x线的检查当中被明确诊断为了，那么以上的饮食、补钙和生活方式干预是必须的，但同时也要进行的辅助。通常情况下，我们建议要口服维生素d来促进骨钙的沉积，通常情况下可以选择骨化三醇或者是阿法骨化醇，另外还要选择口服或者是静脉注射骨吸收抑制，口服的常用是阿仑膦酸钠，而静脉注射的通常是唑来膦酸。（以上的一定要在医生的指导下进行服用，千万不要自行选择）
只有这样进行系统地补钙，才能让我们口服的钙片起到真正的作用，能更好的帮助我们维持骨骼的健康，而只是单纯的口服几片钙片，就想让我们的骨骼强健起来，可能是白白付出努力。
您了解了吗？
接下来，我们谈谈氨糖的问题！氨糖在中老年人当中可以算是明星产品，它的全名是氨基葡萄糖，有硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖。其实氨基葡萄糖本身就是我们关节内存在的一种物质，它可以帮助我们合成关节软骨，是关节软骨的原材料之一。
在坊间我们有两种说法，一种是氨糖能补钙，另外一种是氨糖有特效，这都属于误解。
首先氨基葡萄糖并没有补钙的作用，它是关节软骨的材料之一，跟骨骼不发生关系，出现了补充氨糖是无用的。
而氨糖对于骨到底是否有用，目前的争议还是非常大的。有些文献提示氨糖对骨有效，而有些认为氨糖就是安慰剂，有些国家氨糖算是保健品，而有些国家氨糖算是药品，比如欧洲定义硫酸氨基葡萄糖为药品，美国认为氨基葡萄糖是保健品。而在我们国家，在2020年新的中国骨管理临床实践指南当中，是不推荐氨基葡萄糖或者是硫酸软骨素用于骨患者的。
为啥会这样，其实也可以理解，相信大家都知道，骨的理基础是关节内软骨的损伤，随着的进展，关节的软骨开始出现磨损，甚至发生皲裂、脱落，之后导致关节内出现骨赘的形成，也就是我们耳熟能详的。
随着的进展，患者慢慢就会出现骨典型的关节间隙狭窄，关节功能障碍，严重的有可能导致残疾。而目前的研究显示，关节软骨是不可再生的，有大量的专家学者仍然致力于关节软骨的研究，现在仍没有一个很好的办法能解决软骨的问题，那么单纯的想要通过氨糖去解决关节的再生问题，它可能吗？
在我们临床上，也确实有一些患者口服一段时间氨糖以后，关节的症状会有一定的缓解，所以呢，谢医生对于氨糖关节软骨损伤或者是骨的态度是可以尝试一下，我们一般建议患者可以口服氨糖，三个月的时间，如果症状能够缓解，那么可以休息一段时间之后继续服用，如果症状不能缓解，那么就可以放弃口服氨糖了。
另外必须要告诉大家骨，并不仅仅只有口服氨糖这一项可以选择，口服或者是外用非甾体药帮助患者控制症状，可以考虑关节内注射玻璃酸钠或者是富板浆因子，可以通过物理的办法来帮助患者控制症状，也可以通过康复锻炼、控制体重等很多综合的措施来帮助患者缓解症状解决问题，不要仅仅依靠氨糖这一项，就如同补钙是一样的，对于骨的应该是系统的，而并不是单纯的指望某一种措施！
关于补充氨糖谢医生还要再说一句话，那就是我们一定要进行关节的核磁检查，明确关节内确实存在着软骨损伤，再进行氨糖的补充，尝试帮助自己解决问题，如果您没有特殊的症状，那么完全没有必要为了软骨出问题去补氨糖。
总结看到这里相信大家应该明白谢医生的观点了，无论我们是想要补钙对抗，还是想要骨，都要寻求一个比较系统的方案，不要尝试用比较单一的办法去解决问题。
在对抗的时候，我们既要补钙来补充货源，另外也要补充搬运工来帮助我们把原料补充到骨骼当中去，而且还要通过饮食、运动等综合的措施来对抗。
而对抗骨也是一样的道理，千万不要想通过补充氨糖这一个措施来解决所有关节的问题，一定要明确自己的关节到底是否有问题，之后再进行相应的补充，同时也要控制自己的体重，要进行科学的关节康复锻炼，适当的通过一些其他的办法，来采用综合的措施帮助自己对抗骨。
如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。
我是坚持用简单语言解释复杂知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人、朋友也有骨或者相关的困扰，不知道是否需要补钙或者补充氨糖，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！
人能吃氨糖吗氨糖对有何影响
口服葡萄糖胺会影响吗？葡萄糖胺属于氨基单糖类衍生物的一种，且是粘多糖和蛋白聚糖的前驱物质
所以有部分疑虑认为，它可能会影响葡萄糖代谢，并导致抵抗，目前但仅在动物实验中被证明
一则双盲,安慰剂对照研究（为期6.5年，对象为407位中年女性，BMI≥27kg/m2）指出，对于基线糖化红蛋白水准正常的参与者，口服葡萄糖胺不仅对平均糖化红蛋白水准（HbA1c）无影响，也不会造成高糖化红蛋白或新发事件。
然而，对于基线时糖化红蛋白水平较高者，虽然有对观测数值造成影响（提升HbA1c），但未达统计显著
结论：针对非患者，口服葡萄糖胺不会影响糖化红蛋白水平或增加新发机率，但仍需更多研究确认是否会对患造成影响
3种有益的保健食品(第1种常被提到)葡萄糖胺有副作用吗？口服葡萄糖胺对于健康成年人来说具有高安全性，但仍有轻微副作用曾被报导，大多与肠胃道不适相关，如恶心、胃灼热、和，因此建议与食物搭配使用，有助减少此类情形。
另外，较为罕见副作用包括：嗜睡、反应和头痛
安全注意事项（10种使用禁忌请留意）1.可能影响、（虽然未经证实），因此患者或服用相关降糖、降、草药或保健品者请小心，务必定时监控、
2.葡萄糖胺制品多由虾蟹类甲壳提炼而成，因此对海鲜者可能诱发反应
3.可能具有液稀释效果（blood-thinningeffect），因此凝功能不佳、服用抗凝剂或欲接受手术者请谨慎使用（手术前2周需停用）
4.孕妇、哺乳妈妈勿用（因相关安全性未知）
5.可能诱发气喘，气喘患者请小心使用
6.硫酸盐葡萄糖胺（Glucosaminesulfate）含有高量的钠或钾，如正进行限制饮食（限制饮食中钠的含量）或服用保钾利尿剂(potassium-sparingdiuretics)者请谨慎使用
7.勿与抗并用（如Doxorubicin、Etoposide、Teniposide），可能影响作用
8.青光眼或高眼压患者请小心，一则小型研究认为可能提高眼压。注７
9.勿与药Acetaminophen（对乙醯氨基酚）合并使用，可能影响效力
10.针对慢性患者，曾有少数案例发现服用后可能提升检指数：天门冬胺酸转胺酶(Asparate-Aminotransferase：AST)。注９
葡萄糖胺有哪些剂型？市面上可见的大致分为，盐酸盐葡萄糖胺（glucosaminehydrochloride）、硫酸盐葡萄糖胺（glucosaminesulfate，通常使用氯化钾作为稳定剂）、结晶型葡萄糖胺（crystallineglucosaminesulfate）
n-乙醯氨基葡萄糖胺（N-acetylglucosamine）是另一种可用的盐形式，但与其它形式相比，它似乎没有临床活性，因此很少被用到
总结：葡萄糖胺虽然有润滑关节与减轻关节的功效，但并不适用于所有关节（如：类性、及等），如果关节因不明原因1周以上，请先找医师诊断，确定是初期退化性才考虑服用一段时间，如果吃了有效，也要定期回诊，才能达到好的效果。
膝盖怎么办
膝关节是人体里结构复杂的关节，也是负重大和运动多的关节，所以损伤得多、退化得也早。尤其是人到了45岁以后，膝关节会逐渐出现变形、、等问题，严重的时候行走都会变得困难。
膝关节的致原因主要是年老体衰、长期站立、过度劳作损伤引起的关节老化和退变。中医认为，膝关节痛多属于“痹证”范畴。痹是指因人体本身的正气不足，风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，阻滞经络，气运行不畅所导致的，以肌肉、筋骨、关节发生、麻木、重着、届伸不利，甚至关节肿大灼热为主要临床表现的证。无论是风寒还是风热，患上膝痛都有一个共同的基础原因，就是身体本身虚弱。正是由于这些邪气不能由自身的正气驱赶到身外，停留、瘀滞在肌肉、筋骨、关节中，才造成经络壅塞，气运行不畅，诱发本。
在膝关节的人时，我们有时只需要对引起膝关节相关的肌肉进行松解便可降低肌张力，缓解肌肉紧张，从而释放关节内的压力，缓解。
下面介绍三个穴位——鹤顶穴和内、外膝眼，它们都在膝盖附近，是对付膝关节的特效穴位。
膝关节——鹤顶穴，内、外膝眼
鹤顶穴是一个经外奇穴，在膝盖上部。我们屈膝的时候，髌底的中点上方有个凹陷的地方，这里就是鹤顶穴。这个穴位的名字很形象，因为从形状上看，膝关节就像仙鹤的头顶一样。此外，这个穴位又擅长一种膝关节肿大变形、，而周围肌肉消瘦，形状像仙鹤的膝部——“鹤膝风”。
鹤顶穴
取穴：在膝上部，髌底的中点上方凹陷处。
主：下肢瘫痪，鹤膝风，脚气，膝。
内膝眼和外膝眼也是经外奇穴，这两个穴位处在髌骨与小腿骨之间髌韧带两侧的凹陷处，按揉这两个穴位可以舒筋通络，。
内膝眼
取穴：正坐屈膝，在髌骨下方，髌韧带内侧凹陷处。
主：膝关节酸痛，鹤膝风，腿痛及其周围软组织炎。
外膝眼
取穴：正坐屈膝，在髌骨下方，髌韧带外侧凹陷处。
主：膝，膝部痛或麻木，脚气，下肢瘫痪，足跟痛。
上述的三个穴位可以一起按摩，按摩的方法是：坐下，屈膝，一手的食指点在髌骨顶部中央的鹤顶穴，另一只手的拇指和食指分别点在髌骨与髌韧带形成的内外侧两个明显的凹陷内，即内、外膝眼的位置。三指一起用力，点按3—5分钟，然后改为揉，继续揉3—5分钟。反复操作5—8次。每天坚持，一定能缓解你膝关节的苦恼。
氨糖软骨素现已经成为家庭常备产品，只是市面上氨糖软骨素品牌实在有很多，让消费者一时之间不知如何选择。其实买氨糖软骨素重要的就是效果，而想要效果好的氨糖软骨素那就一定要买配方好的，比如维力维氨糖软骨素这款三代氨糖产品，不仅含有氨糖、硫酸软骨素，它还添加了骨胶原、钙和酪蛋白磷酸肽。科学搭配五大营养成分，不仅补软骨，更补硬骨。
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