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什么是髌骨软化
刘医生谈骨论筋?髌骨软化症?
门诊上经常遇到膝盖疼的人，但是他们的年龄都不是很大。所以考虑骨性的可能性就比较小，大部分是髌骨软化症。其实它在医学上的全名叫髌骨软骨软化症，是软骨的破坏，不是髌骨的软化。下面给大家说一下髌骨软化症。
髌骨软骨软化症髌骨软骨软化症是指髌骨软骨面因为慢性损伤性改变，如软骨软化、龟裂、破碎、脱落，后和它对应的股骨软骨也发生同样的变，发展为骨关节。
髌骨软骨软化症的因1.先天性发育异常或后天性膝内翻、外翻畸形等。导致局部受力不均，成为慢性损伤的基础。
2.膝关节长期用力快速屈伸，加快磨损。如自行车、滑冰、爬山、爬楼等。
3.髌骨软骨的营养主要靠关节液，当关节液异常时导致此发生。
髌骨软骨软化症的症状1.初期为髌骨下，开始活动时明显，稍加活动后减轻，活动量增大时又加重，休息后消失。后期不能下蹲、上下楼梯或突然无力摔倒（打软腿）。青年运动员多见。
2.髌骨边缘压痛。伸直腿挤压或推髌骨时可有磨擦感（哧啦哧啦响），伴。后期可有关节积液，大腿肌肉萎缩。
3.X片早期无异常。早期可见。
髌骨软骨软化症的以保守为主
1.出现症状后，伤肢制动2周，同时进行抽膝盖骨的锻炼。增加膝关节稳定性。
2.和加重时，可冷敷，48小时候热敷和理疗。
3.关节内注射玻璃酸钠，增加关节液的粘稠度和润滑功能，保护和修复软骨。口服氨基葡萄糖、硫酸软骨素等。
4.保守无效的要行手术。
除了，平时也要注意保健。1.避免引起的活动，如过度屈膝、下蹲、下跪和剧烈活动。爬山和骑自行车要适当减少。2.控制体重，减少对膝盖的磨损力量。3.可锻炼大腿肌肉的力量。抽膝盖。它的发达可利于膝关节的稳定性。不但可以髌骨软骨软化症还能减少膝关节不正常的撞击，减少骨性的发率。
髌骨软骨软化症是引起青年膝盖的主要原因。平时要注意鉴别和。希望这些能给大家带来帮助。
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平时一定要多注意休息。爱护休息，给予局部使用盐开水热毛巾热敷，体力工作，期间一定需要休息。与劳累，受凉有关。不要过度疲劳，多注意休息jia上外拥，髌骨顺古安玉贴，尽量不做大运动量的锻练，比如：跑步、跳高、跳远，可以适当做半小时的室处散步。还可以游泳和散步。应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。常食坚果，注意营养的补充。早期可保守，避免屈膝用力等引起的动作，口服扶他林或醋氯芬酸等，也可局部烤电理疗促进及积液吸收，如果保守无效，就要考虑手术了。一般髌骨软化症通过、休息等，都可以愈的，但是愈比较困难，时间比较长。
髌骨软化，会感觉膝盖无力，运动是带护膝还是髌骨加压带，还要注意什么
髌骨软化只是一个症状描述，髌骨软化症是一个名称。很多朋友运动的时候喜欢带上护膝或者髌骨加压带，一来是怕继续损伤，二来是适度加压感觉膝关节稳定性增加。但是运动后建议取掉护膝，也不推荐整天带护膝。
什么是髌骨软化症英文是Chondromalaciapatellae，也成为“Runner'sknee”，即跑步膝。主要是髌骨软骨的改变，包括软骨、碎裂脱落。关节镜下可见软骨的毛糙。后股骨的对应部位也发同样变，可发展为髌股关节骨性。该是膝关节常见，好发于青壮年，在运动员和体育爱好者中尤为多见，女性发率较男性高。
髌骨软化症如何自测？简单检测：一手用力将髌骨推向一侧，另一手拇指按压髌骨边缘后面，向下按压髌骨时也有。
单腿下蹲测试：李女士在逐渐下蹲到90°-135°时出现，发软，蹲下后单腿不能起立。
发诱因是什么？髌骨软化症的内在因素就是自身免疫反应、软骨营养障碍等引起关节软骨本身的退变。另外，如劳损、创伤或者过度使用（如短期内大量爬山）对关节软骨的慢性损伤
具体来说，以下几种因素是引起髌骨软化症的危险因素：1.先天性的下肢力线不正常（通俗来说就是O或者X型腿），或者扁平足；
2.股四头肌及股后肌群力量差（大腿肌肉不够强壮）；
3.内外侧肌肉的不平衡，导致髌骨长期不在正常的运动轨迹上（股骨沟）；
4.反复的膝关节局部压力（长期过量跑步，滑雪，尤其是跑马的朋友们值得注意）；
5.髌骨的直接撞击或者受伤；
6.女性是高危人群（肌肉较弱，避免长时间跪地姿势）；
7.青少年处于骨骼快速增长期（生长痛：以前没怎么运动，突然要中考体育，锻炼强大增加，终膝盖疼的小孩不在少数），导致短期内肌肉力量不平衡。
髌骨软化症有哪些好的康复方案：1.口服软骨补充如氨糖类；
2.给予注射透明质酸钠一个疗程；
3.短期内避免剧烈运动（如羽毛球，篮球等）；
4.加强主动训练，在不负重条件下进行，主动屈伸膝关节（悬空骑单车动作），通过关节挤压由关节液营养修复软骨，坚持每天早、晚各一次，每次3-5分钟；
5.防止髌骨关节面持续受压，避免跪地等动作，改蹲便改为坐便；
6.股四头肌的肌力锻炼（伸直膝关节抬腿，每天2次，每次20下；伸直膝关节股四头肌的等张收缩等）
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